Onderliggend lijden bij ernstige COVID-19
Vaak 'onderliggend lijden' bij ernstige COVID-19 onder kinderen

Dat een ernstig verloop van COVID-19 vaak samenhangt met al aanwezige zwaktes in de gezondheid, geldt ook voor kinderen en jongeren tot achttien jaar. Dat concluderen Amerikaanse wetenschappers, werkzaam bij de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Zij onderzochten op basis van gegevens van achthonderd ziekenhuizen de mogelijk al bestaande gezondheidsproblemen van ruim 43.000 kinderen met COVID.

Trefwoorden

Als uitkomstmaten golden ziekenhuisopname en de ernst van de ziekte aan de hand van de criteria IC-opname, noodzaak van beademing of eventueel overlijden. Tussen maart 2020 en januari 2021 werden van de 43.465 jonge COVID-patiënten 4.302 (9,9%) in het ziekenhuis opgenomen. Van deze laatste groep kwamen er 1.273 (29,6%) op de IC terecht, moesten er 277 (6,4%) aan de beademing en kwamen 38 kinderen (0,9%) te overlijden. Van het totaal aantal patiënten hadden er 12.491 ofwel 28,7% onderliggende medische problematiek. De meest voorkomende waren astma (10,2%), neurologische ontwikkelingsstoornissen (3,9%), stoornissen gerelateerd aan angsten (3,2%), depressieve stoornissen (2,8%) en overgewicht (2,5%).

De belangrijkste risicofactoren voor ziekenhuisopname waren diabetes type 1 en overgewicht. Voor een ernstig ziekteverloop was dat eveneens deze vorm van diabetes plus aangeboren afwijkingen aan hart of bloedsomloop. Wanneer afzonderlijk werd gekeken naar kinderen tot twee jaar, bleek vroeggeboorte een risicofactor voor ernstige COVID. De onderzoekers konden overigens niet vaststellen waarom de genoemde mentale ziekten risicoverhogend werkten.

Referenties

Kompaniyets L, Agathis NT, Nelson JM, et al. Underlying Medical Conditions Associated With Severe COVID-19 Illness Among Children. JAMA Netw Open. 2021 Jun 1;4(6):e2111182.