Lactobacil tegen prikkelbare darm
L. plantarum-stam vermindert PDS-symptomen

Lactobacillus plantarum Lpla33  heeft een positief effect bij volwassenen met door diarree gedomineerd prikkelbare-darmsyndroom. Dat blijkt uit een studie die recent gepubliceerd werd in de World Journal of Gastroenterology.

Het ging om een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie uitgevoerd in  meerdere centra en met verschillende doseringen. In totaal deden 307 volwassenen met door diarree gedomineerd prikkelbare-darmsyndroom (IBS-D) mee. Ze kregen gedurende acht weken een placebo of twee verschillende doses (1 miljard CFU/d en 10 miljard CFU/d) L. plantarum Lpla33.

De primaire uitkomst was de verandering in de totale score van het IBS severity scoring system (IBS-SSS) na acht weken. Secundaire uitkomsten waren onder andere de ernst van de buikpijn, IBS-gerelateerde levenskwaliteit, ontlasting en microbieel profiel en ervaren stress.

Patiënten die L. plantarum Lpla33 kregen, ervoeren een significante vermindering van IBS-symptomen, waaronder buikpijn, zwelling en stoelgang, vergeleken met degenen die een placebo kregen. Uit het onderzoek bleek dat de hogere dosis L. plantarum een duidelijker effect had op de verlichting van symptomen dan de lagere dosis. L. plantarum Lpla33 verbeterde ook de levenskwaliteit en normaliseerde de consistentie van de ontlasting bij volwassenen met IBS-D.

De auteurs concludeerden dat deelnemers L. plantarum Lpla33 goed verdragen en dat dit probioticum de ernst van de IBS-symptomen vermindert. Het effect is dosisafhankelijk met een overeenkomstige normalisatie van de stoelgang bij volwassenen met IBS-D.
Beperkingen van het onderzoek zijn onder andere de afwezigheid van biomarkers die immuniteit, ontsteking en de functie van de darmbarrière beoordelen. Verder bevatte de studie geen metabolietprofielen in serum, feces of urine om bijvoorbeeld veranderingen in ontstekingsgerelateerde parameters te beoordelen.

De auteurs merken op dat  multi-omicsstudies in de toekomst een belangrijke rol moeten spelen bij het verder begrijpen van therapeutische mechanismen van probiotica en op voeding gebaseerde interventies bij IBS-D.

Referenties

Martoni CJ, Srivastava S, Damholt A, Leyer GJ. Efficacy and dose response of Lactiplantibacillus plantarum in diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol 2023; 29(28): 4451-4465