Citicoline bij hersenletsel
Citicoline bij hersenletsel

Citicoline, een supplementvorm van choline, heeft kleine voordelen bij hersenletsel veroorzaakt door een trauma. Ze zorgt voor sneller herstel naar onafhankelijkheid. De dosis en manier van toedienen hebben daarbij geen invloed op die uitkomst. Citicoline had geen effect op sterftekans; er waren geen problemen met bijwerkingen.

De conclusies komen van een meta-analyse gedaan door Spaanse onderzoekers, die elf studies hadden geselecteerd met 2771 patiënten met hersenletsel door een slag of een val. Zo'n hersenletsel leidt vaak tot zorgbehoefte en er bestaan geen therapieën tegen die door het Amerikaanse FDA goedgekeurd zijn.

Citicoline is cytidine-5-difosfocholine, een voorloper van fosfatidylcholine, een fosfolipide die belangrijk is voor de werking van de celmembranen van hersencellen. Bovendien is choline een neurotransmitter.

De eerste studie rond citicoline dateert al van 1978. Belangrijk zijn de selectiecriteria van de meta-analyse: alle patiënten zaten in de acute fase van hersenletsel. De grootschalige studie COBRIT werd niet in de meta-analyse weerhouden. Die studie had een nulresultaat, maar liet ook deelnemers toe met een lichte hersenletsels. Citicoline werd er oro-enteraal toegediend, een praktijk die volgens de onderzoekers hoogst ongebruikelijk is bij hersenletsel. Bovendien was de therapietrouw ontzettend laag: slechts 44% had drie kwart van de voorgeschreven medicatie ontvangen.

Ook de conclusies van deze meta-analyse zijn verre van definitief, maar ze geeft de nodige ruimte om een definitieve studie op te zetten.

Referenties

Secades JJ, Trimmel H, Salazar B, González JA. Citicoline for the Management of Patients with Traumatic Brain Injury in the Acute Phase: A Systematic Review and Meta-Analysis. Life (Basel). 2023; 13(2) doi:10.3390/life13020369